Автор книги:

Книга: Интервью с комбатантами

- Интервью с комбатантами читать книгу онлайн

ФОРМАЛИЗОВАННОЕ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ИНТЕРВЬЮ
КАК СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ФОРМА ОБЩЕНИЯ

Процедура психодиагностического обследования ветерана боевых действий с использованием тестовых методик может оказаться неприемлемой по той простой причине, что отказ от этой процедуры далеко нередкое явление на начальных этапах работы с этими людьми. Это их законное право отказаться от тестирования по только им одним известным причинам. Но это, отнюдь, не означает, что вся последующая работа обречена на неудачу и не имеет никакой перспективы. Наш опыт показывает, что как раз среди подобных "отказников" оказывается наибольшее количество тех, кто нуждается в психологической помощи и поддержке. Замкнувшись в себе и изолировав себя таким образом от окружающей среды, они пытаются защититься от каких-то факторов и обстоятельств, которые травмируют их психику уже в этой жизни. Работа с ними может начинаться с самой простой беседы о том, что они в настоящий момент их жизни ощущают, переживают, чувствуют. Изменилось ли в их жизни что-либо после возвращения с войны, имеют ли они какие-либо перспективы, планы и т.д.?
Уже сама эта беседа носит психодиагностический характер. При заинтересованном подходе, внимательном слушании и наблюдении за собеседником можно определить степень его адаптированности, уровень внутреннего психологического комфорта и равновесия, подверженность тем или иным негативным переживаниям, депрессивным тенденциям и т.п.
Тем не менее, может быть предложен вариант некоторого формализованного психодиагностического интервью, проводимого в форме беседы при первой встрече с ветераном. Данное интервью содержит примерные вопросы, которые могут несколько видоизменяться по усмотрению специалиста, но сохраняя их суть и последовательность предъявления. Особо отмечается демократичный и ненавязчивый характер интервью в форме свободной беседы, без сосредоточенности специалиста на фиксации каким-либо внешним образом (например, записями в тетради, блокноте)
ответов собеседника. Это не значит, что ответы не должны фиксироваться. Просто это должно производится таким образом, чтобы все внимание было отдано собеседнику, но не записям. В этом случае может пригодиться диктофон, но обязательно с согласия собеседника!
Предварительный этап интервью должен заключаться в вопросах, характерных для любой беседы, в ходе которой люди просто знакомятся друг с другом: о возрасте, семейном положении, работе (учебе), увлечениях, интересах, домашних условиях и т.п.
После установления контакта с собеседником, когда интервьюер будет уверен, что дальнейшая беседа не будет иметь затруднений в поддержании и развитии этого контакта, можно переходить к вопросам самого интервью. Не стоит поощрять односложные ответы собеседника. Необходимо создать условия, при которых его ответы будут, как можно полнее выражать его мысли, а речь будет максимально содержательной.

ФОРМА ИНТЕРВЬЮ

1. Какое время (период времени) Вы находились в районе боевых действий?
а) до 3 месяцев                      
б) до полугода                      
в) более полугода
2. Имеете ли Вы награды за участие в боевых действиях?
а) да                           
б) нет
3. Как Вы относитесь к Вашему боевому опыту? Считаете ли Вы, что он Вам был полезен и необходим?
а) отношение позитивное (ценит свой боевой опыт, считает его значимым и необходимым, гордится и т.п.);
б) отношение равнодушное («что есть опыт, что его нет - безразлично»);
в) отношение отрицательное;
г) уход от ответа как избегание всего, что связано с боевым опытом.
4. Как относятся к Вашему боевому опыту окружающие Вас люди?
а) с уважением (просто позитивно)               
б) равнодушно                       
в) отрицательно
5. С какой оценкой Вашего боевого опыта Вам приходится встречаться чаще?
а) положительной      
б) равнодушной         
в) отрицательной)
6. Готово ли в настоящий момент общество по-настоящему понять и оценить людей, вернувшихся с войны?
а) готово (или же близко к тому)                   
б) затрудняется оценить                    
в) не готово
Если не готово, то по какой, на Ваш взгляд, причине?
7. Имели ли Вы ранения или контузии?
а) не имел                              
б) имел
(данный вопрос может быть просто неуместен при явной инвалидности или увечье ветерана)
8. Приходилось ли Вам терять на войне близких товарищей или хорошо знакомых Вам людей?
а) не приходилось    
б) приходилось
9. Приходилось ли Вам испытывать настоящий страх за свою жизнь? Не могли бы Вы подробнее рассказать с какими событиями или обстоятельствами это было связано?
В случае достаточно подробного описания ветераном какого-либо эпизода (события) необходимо постараться оценить степень выраженности и интенсивность воздействия в той ситуации на рассказчика возможных психогенных факторов, описанных ранее, их количество в общей картине психотравматизации и степень воздействия на данного конкретного человека (интервьюируемого). Особое внимание стоит уделить невербальным реакциям рассказчика (тремор рук, губ, слезливость, изменение цвета кожи лица, учащение и прерывистость дыхания и т.п.)
10. Каково самое сильно впечатление, вынесенное Вами с войны?
Содержательная сторона ответа на этот вопрос позволяет оценить, на сколько присутствует конструктивный потенциал у данного человека по решению проблем, стоящих перед ним в этой жизни. То есть необходимо определить по предъявленным впечатлениям насколько они способны генерировать пессимизм у ветерана и вызывать состояния депрессии или же наоборот.
11. Часто ли Вы в своих воспоминаниях обращаетесь именно к этим впечатлениям или же вспоминается что-либо другое? Не могли бы Вы рассказать, что именно?
12. Считаете ли Вы, что в какой-то степени изменились после Вашего участия в боевых действиях? Каковы эти изменения? В чем они заключаются?
13. С какими трудностями Вы столкнулись после возвращения из района боевых действий? Было ли это возвращение безболезненным или же возникли проблемы? Если "да", то какие именно?
Обратить внимание на содержание имевших или имеющих место проблем, которые могут стать индикаторами выраженности тех или иных конкретных симптомов ПТСС.
14. По какой, на Ваш взгляд, причине могли возникнуть эти проблемы?
Возможна рефлексия (осознание) каких-либо психологических проблем.
15. С какими проблемами в основном Вам приходится сталкиваться сейчас?
16. Имеете ли Вы возможность общения со своими боевыми товарищами, сослуживцами или же просто людьми, которые, как и Вы воевали на той же или какой-либо другой войне (вооруженном конфликте)?
а) имеет возможность общения с боевыми товарищами и поддерживает это общение;
б) имеется возможность общения с людьми, которые прошли войну;
в) возможности такого общения нет;
г) сознательное или бессознательное избегание такого общения, даже при наличии потенциальной возможности.
17. Хотели бы Вы иметь возможность общения с людьми, которым пришлось пережить на войне то же, что и Вам?

На заключительном этапе интервью необходимо выстроить и согласовать с собеседником перспективу дальнейшей работы, в том числе участие в группе встреч и общения и т.п.

Результаты данного интервью при их соответствующей обработке и интерпретации позволяют оценить степень подверженности личности тем или иным посттравматическим стрессовым явлениям.

По вопросам, имеющим заранее определенные варианты ответов (№№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 16) необходимо подсчитать баллы. Всем вариантам, обозначенным как а) можно присвоить 0 баллов. Остальные, по степени возрастания их алфавитного номера, приобретают на один балл больше. Например, б) - 1 балл, в) - 2 балла и т.д.
После подсчета и суммирования баллов в зависимости от полученной суммы можно достаточно приблизительно оценить степень выраженности посттравматического стрессового синдрома (ПТСС). То есть, чем сумма баллов больше, тем более выражена негативная тенденция к ПТСС.
Можно дифференцировать полученные значения после следующим категориям:
14 - 17 балла - высокая вероятность ПТСС;
10 - 16 баллов - значительная вероятность ПТСС;
8 - 9 баллов - вероятность выраженности ПТСС в малой степени
4 - 7 баллов - незначительная вероятность ПТСС.
Тем не менее, к данной дифференциации стоит относиться скептически, учитывая ее условность. При определении степени подверженности ветерана боевых действий ПТСС в большей степени необходимо опираться на личные наблюдения в ходе интервью, на вербальные и невербальные реакции собеседника и содержательную интерпретацию его ответов на вопросы.
Более точную оценку, как ПТСС в целом, так и его конкретным проявлениям, можно получить методом содержательной интерпретации ответов на вопросы №№ 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17.