Вебинар Сопровождение семьи в случае осложненной беременности и/или родов, патологии развития плода, перинатальной потери

Задачи перинатальной психотерапии. Оказание  психологической помощи женщине для поддержание позитивных эмоциональных переживаний. Выявление специфических факторов, влияющих на эти переживания, а также мишеней психологического воздействия.

Беременность как период психологической трансформации. Три варианта развития личности женщины в период беременности: «здоровое», «адаптивное» и выход из состояния беременности (принятие решения об аборте).Личностный рост женщины и самореализация , как будущей матери–  мишень  воздействия при психологической помощи беременным женщинам.

Психологическое  сопровождение беременных женщин. Определение возможных опасных ситуаций во время беременности и в родах. Помощь в проживании детских обид и забытых травм для снижения вероятности негативного восприятия опыта родов и психологической травмы.

Виды перинатальных потерь

Виды перинатальным утрат : ситуации невынашивания беременности, аборта, внематочной беременности, антенатальной и интранатальной гибели плода, неудачу при экстракорпоральном оплодотворении, гибель одного из плодов при многоплодной беременности, смерти новорожденного ребенка, а также некурабельное бесплодие. Выявление грубой патологии плода при проведении обследования во время беременности, рождение ребенка-инвалида — как разновидность перинатальных осложнений. Утрата родителями надежды на счастье иметь здорового ребенка.

Перинатальная утрата, как психическая травма

Возникновение  растянутых во времени процессов.  переживаний горя. Утрата как фактор риска нарушений функционирования всей семейной системы. Сочетание комплекса физических и символических утрат: утрата внешнего объекта, утрата значимого другого, утрата статуса родительства, утрата будущего, надежды, мечты, части себя, экзистенциальная потеря.

Горевание, адаптация и смирение с утратой, 4 сменяющие друг друга стадии процесса горя (эмоциональный шок и ступор; тоска и гнев; дезориентация и страдание; реорганизация и разрешение). Признаки неосложненного горя. Осложненное горе. Психологическая помощь  на разных этапах горевания при перинатальных потерях.

Психотерапия и медикаментозное лечение. Медикаментозная терапия

Аборт и постабортный синдром (ПАС). Переживания женщин, делающих аборт.  Восприятие аборта как утраты, как нейтрального события, и как избавления. Аборт как травматическое событие. Непринятие реальности смерти своего ребенка и реакции отрицания. Возможность развития ПТСР при ПАС. Программы реабилитации женщин с ПАС.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) у матерей недоношенных детей. Неподготовленность к рождению недоношенного, состояние растерянности и непонимания, страхи и опасений за жизнь ребенка. Интенсивность тревожной и депрессивной симптоматика у матерей недоношенных детей. Оценка уровня тревоги и депрессии. Психологическая помощь при рождении недоношенных детей, с патологией, и нуждающихся в интенсивной терапии.

Психологическая помощь в подготовке к родам при неблагополучной личной истории.  Учет травматической истории женщин при родовспоможении и начале материнства. Возникновение при отягощенной травмой/насилием истории эффекта «wild cards» — забытых детских переживаний, непрожитого горя и обид в «окситоциновой фаз» родов, запускающих интенсивные страхи и чувство потери контроля.

Взаимодействие матерей с детьми раннего возраста, помещенными в реанимационное отделение в послеродовом периоде. Специфика взаимодействия матерей и детей в реанимационном отделение в постнатальном периоде. Снижение качества взаимодействия в диаде. Сочетание недостаточно развитой чувствительности и отзывчивости матерей при их активной позиции во взаимодействии с детьми и нежелание/ неготовность детей включаться в это взаимодействие.

Неблагоприятный исход родов и тяжелый послеродовой период, Ранняя разлука, тревога матери за ребенка и его здоровье, отсроченный физический контакт — как факторы, оказывающие  влияние на общее состояние матери и ребенка, и на их взаимодействие. Снижение физического потенциала матери за счет переживания стрессовой ситуации на первом году жизни ребенка. Влияние эмоциональных затрат на совладание с тревогой  на чувствительность и отзывчивость к ребенку. Появление элементов контролирующего поведения и гиперопеки.

Психологическое сопровождение системы «мать—ребенок», направленное на оптимизацию развития ребенка и взаимодействие матери и ребенка