Библиотека » Зависимости » Тихомирова А.В. Программы профилактики злоупотребления психоактивными веществами для особенных подро

Цель: Формирование социальных навыков необходимых для  здорового образа жизни.

Определение принципов работы представляется нам не менее важным. Это помогает понимать не только куда идти, но и как идти. Естественно,  каждый специалист пересматривает их сообразуясь со своей системой ценностей. Мы можем лишь указать те принципы, которые помогли нам организовать свою работу.

Контакт подростка-испытателя и взрослого.

Что можно пожелать, а иногда и потребовать от специалиста, работающего с подростками.

Одна из форм организации профилактической работы с подростками – подростковый клуб . (Реальный пример  - история развития клуба «Перекресток», г. Москва)

Формы и методы работы:
С помощью социальных работников ребята, уже попавшие в сферу внимания КДН, были приглашены на знакомство с клубом – на чаепитие. В первый раз пришло человек 30, нам еле хватило стульев и не хватило чашек, и мы очень волновались – очень уж хотелось привлечь народ. Мы рассказывали о наших планах, показывали фотографии пробных походов, предлагали участвовать. Нам даже удалось поиграть в “салки-обнималки” (см. Приложение). Надо сказать, что на этом чаепитии, да и вообще на первых порах работы клуба, очень важна была помощь социальных работников: они не только приводили ребят, но и участвовали в наших разговорах и играх. Так родилась наша первая форма работы – чаепитие. Еженедельно, в определенный день и время, можно прийти в “Перекресток”, попить чаю и пожевать печенье. Иногда мы проводим до чаепития дискуссии (например, о наркотиках, сексе, религии и многих других темах, которые ребята предлагали), обсуждаем наши текущие проблемы. Также можно поиграть, поболтать, порисовать, послушать музыку. Постепенно все больше ответственности за проведение чаепитий ложилось на ребят.
Задача любого клубного мероприятия – постепенное снижение роли взрослого и повышение ответственности подростков.
Сейчас они сами следят, чтобы все мыли чашки, сами покупают сухари и печенье, сами убираются в столовой.
Следующая форма привлечения ребят в клуб – дискотеки. Это мероприятие собирает самое большое число ребят – до 60-80 человек. Самое сложное – выполнение правила трезвости. На наши дискотеки нельзя проходить, даже если от тебя чуть-чуть пахнет пивом. С этим было очень трудно смириться (как же может быть дискотека без пива?!), и первые опыты были больше похожи на битвы, по крайней мере, для сотрудников. Проблема была практически решена путем количественного ограничения: войти можно было только по пригласительным билетам («флаерам») от членов клуба; если, вдруг, приглашенный был нетрезв, пригласивший лишался права на дальнейшие приглашения. Надо сказать, что организаторская активность ребят именно на дискотеках стала проявляться в наибольшей степени – “ди-джейство”, гардероб, охрана, уборка – всё распределялось заранее, назначались ответственные. Достаточно было одну дискотеку отменить в силу того, что предыдущая была организована плохо, как проблема была решена: очень уж хотелось провести следующую. Быть «ди-джеем» оказалось очень значимо, образовалась очередь из желающих. По ходу дискотеки проводились конкурсы, придуманные ребятами самостоятельно. Наиболее ответственные «ди-джеи» программу дискотеки составляли по результатам клубного хит-парада. Дискотеки проводились (и в настоящее время проводятся) 1 раз в две недели. Многие регулярно ходят только на дискотеки, не участвуя в других мероприятиях.
Формирование структуры клуба. Формы работы - поход, совет клуба, тренинги.
Правила клуба.
После первых чаепитий выявилась наиболее заинтересованная группа ребят, с которыми мы пошли в поход. Подготовка к походу включала в себя два двухчасовых тренинга на построение команды. Для нас стало очевидным: ребята с удовольствием участвуют в тренинге, если есть цель – пойти в поход. Когда предложили просто провести тренинг личностного роста, желающих не было.
Подростки очень хотят делать что-то интересное – нам только надо помочь найти им повод для этого.
Правила похода были оговорены “на берегу”. По опыту первых походов мы поняли, что очень важно заранее распределить обязанности. Решено было так: когда что-то нужно делать, руководитель похода собирает группу и распределяет обязанности. Было обсуждено с ребятами, доверяют ли они руководителю, готовы ли заранее принять то, что обязанности будут распределяться справедливо. Правила были такие: трезвость, безусловное подчинение требованиям руководителя похода, взаимоуважение. Поход был несложным, но на ребятах лежало много ответственности: они сами вели нас по маршруту, наравне с взрослыми ставили лагерь, готовили еду. Руководитель похода распределял дежурства. Мы включали в поход элементы психологического тренинга, например часть маршрута проходили связанными веревкой в цепочку или парами, по очереди руководили группой, молчали, дежурили ночью. Вечером в лесу и после возвращения домой поход обсуждался, ребятам давалась возможность ощутить обратную связь – каждый мог высказаться о своих впечатлениях и каждый мог сказать другому, что понравилось, а что – нет.
Практически сразу выявилась группа из 10-15 человек, которые захотели участвовать в такой форме работы как совет клуба. Мы предложили ребятам собраться, чтобы определить, как нам строить свою жизнь дальше. На первом таком совете  мы установили правила клуба, понятие членства в клубе, круг мероприятий, которые будут в клубе проходить.
Правила получились такие:

Впоследствии, правила немного видоизменились и на совете клуба через полгода были переформулированы:

На первом совете клуба мы решили, что членом клуба может быть любой человек до 18 лет, выполняющий правила клуба, прошедший тренинг-испытание и один месяц кандидатского срока. Если человек нарушал правила, он исключался из членов клуба, но мог заново пройти кандидатский срок и тренинг-испытание и снова стать членом клуба. Член клуба, в свою очередь, мог пройти ряд тренингов и стать помощником инструктора (что такое помощник инструктора тогда еще было не очень понятно).
Таким образом, понятие члена клуба стало значимым. Причем, не так важно было, что именно дает звание члена клуба, как сам факт получения такого звания.
Для подростков важна знаковость и наличие статуса – как некая символическая структура, помогающая ориентироваться в жизни: ставить задачи, создавать (простраивать) ценности. Если мы не вводим  иерархии, они образуют свою, основанную на понятных им ценностях (физическая сила, материальный уровень, уровень асоциальности и т.д.).
Кстати, наиболее очевидным преимуществом члена клуба была возможность получать и раздавать друзьям «флаеры» на дискотеку – каждый мог пригласить до 10 человек. Кандидат в члены клуба мог получить именной «флаер» только для себя.
В дальнейшем совет клуба собирался еженедельно, приходили все, кто хочет участвовать в жизни клуба. Обсуждались насущные проблемы, решались организационные вопросы, распределялись обязанности.  Совет клуба всегда начинался со знакомства с настроением друг друга. Основной способ решения проблем – мозговой штурм (все предлагают идеи, пусть даже самые бестолковые, они не оцениваются, а потом выбирается наиболее подходящая), голосование.
Через какое-то время (приблизительно через полгода работы) стало понятно, что для организации продуктивного процесса  на совете слишком много народу. Было решено выбрать 5-6 человек, которым все доверяют – для решения всех организационных вопросов, т.е. сделать совет клуба избираемым. Мы провели выборы, выявилось 6 явных лидеров, и раьботали с таким составом совета. Не очень понятно как лучше, потому что, с одной стороны, при этом многие “невыбранные” автоматически почувствовали себя менее ответственными за процессы, происходящие в клубе, а с другой – на тех, кто в совете клуба, легла слишком большая ответственность, что явно не очень радует ребят.
Развитие клуба.
Наполнение новыми формами работы – «брэйк-дэнс», теннис, видео, парашютный спорт, праздники.
Таким образом, работа клуба встала на рельсы: еженедельно проводились чаепития, советы клуба, регулярно – дискотеки, периодически – походы. Приходили новички, кого-то присылали социальные работники, но в основном ребята стали приводить своих друзей. Народ стал приходить в “Перекресток” сразу после школы (а иногда и вместо школы, о чем будет особо сказано позднее) и проводить там время до самого закрытия. Надо было чем-то наполнять нашу жизнь. Вернее, не просто наполнять, а совершать осмысленные поступки по организации, прежде всего, ребячьего времяпрепровождения, получения нового опыта и удовольствия от жизни. Вместе с членами клуба мы думали о том, что можно сделать, чтобы чувствовать себя активным создателем собственного образа жизни.
Таким образом, в нашу жизнь вошел теннисный стол – и сразу вокруг него закипели процессы: кто лучше, кто умеет. Провели турнир. Сначала только мальчишки: девочки только зрители, но постепенно и слабый пол получил возможность совершенствоваться.
Отдельный интерес у ребят вызвало включение в программу клуба тренингов. Об этой форме работы с подростками-испытателями можно будет прочитать чуть ниже.
Увидев интерес некоторых ребят к «брэйку-дэнсу», мы выделили специальное время для тренировок. Но, справедливости ради, интерес к такому виду времяпрепровождения довольно быстро утих – видимо, потому что совершенствование в «брэйке» требует значительных сил, терпения и трудолюбия, а на это того самого терпения и трудолюбия хватало только у двух человек. 
Периодически мы начали устраивать просмотры видеофильмов, стараясь таким образом подобрать репертуар, чтобы и интересно было, понятно для подростков, и осмысленно, что тоже оказалось задачей непростой. Новым для подростков оказалось удовольствие от совместного просмотра фильмов - многие смотрели что-то не в первый раз.
Отдельно можно описать опыт проведения праздников. При подготовке мы стояли перед выбором: сделать все самим, так, чтобы получилось здорово, но ребят оставить в позиции пассивных «получателей удовольствия», или больше ответственности переложить на них, рискуя сделать праздник не особенно интересным. Мы пробовали и тот, и другой вариант, но так и не пришли к однозначному пониманию того, как лучше. Теоретически понятно: лучше вместе, но на практике сложно. Совместная работа выражается в генерировании нами идей и выполнении ребятами более простых заданий. Причина нам вполне понятна: “контингент” подростков, с которыми мы работаем, отличается относительно невысоким уровнем развития творческих навыков (просим заметить, что именно навыков, а не способностей – потенциально ребята очень способные и иногда просто талантливые). Развивать возможность творить – дело долгое и трудоемкое, потому что нужна мотивация, терпение, трудолюбие, с чем тоже не все просто. Например, идея организации изостудии у нас провалилась практически сразу – уж очень не хочется нашим подросткам напрягаться. Для нас это задача на будущее, хотя и сейчас уже периодически ребята просят краски, чтобы просто порисовать, пластилин, чтобы полепить и т.д.
Может быть, все, что мы здесь перечисляем, достаточно обыденно, но для многих ребят до вовлечения в работу клуба был только один способ получения удовольствия – напиться; а для кого-то работа клуба стала первыми шагами сознательного построения собственной жизни, осознанного поиска способов трезвого получения нового интересного опыта. Также важно отметить, что любая форма работы организуется с помощью членов клуба: назначаются ответственные, распределяются обязанности.
Когда мы придумывали возможные варианты нашей деятельности, ребят очень заинтересовала идея прыжков с парашютом. Здесь мы поставили перед собой следующие задачи:

Сначала решили попробовать прыжки с парашютной вышки (32 метра). В первый заход на прыжок решилось 8 человек. После того, как они поделились опытом с остальными, желающих стало больше. Второй раз с вышки прыгнуло 25человек. Готовых прыгать с самолета оказалось 9 человек. Здесь хотелось бы остановиться на описании проблем, с которыми мы столкнулись. Во-первых, организационные сложности: оказалось не так просто найти возможность для прыжков подростков. Нам пришлось действовать через юношескую парашютно-спортивную школу. Во-вторых, ответственность сотрудников клуба за жизнь и здоровье детей. Очень важно заранее установить контакт с родителями, узнать их позицию и получить согласие на прыжок ребенка (желательно в письменном виде). И, тем не менее, эмоции, которые испытывает сотрудник, везя детей прыгать, трудно передать, тем более, что он должен прыгать и сам (так как мы вместе участвуем во всех мероприятиях клуба)
Для нас было очевидным (по собственному опыту), что прыжок с парашютом является принципиально новым опытом и влечет за собой значимые личностные изменения. Ожидали многого, но то, что произошло с ребятами, превзошло все наши ожидания. А именно:

Выявление лидеров и наиболее заинтересованных подростков. Ядро клуба.
Формы работы - поездки, тренинги.
После полугода работы стало очевидно, что появилось три категории ребят, приходящих в клуб:

Ребята из первой группы постепенно становились хозяевами клуба, брали на себя определенные обязательства. Постепенно формировались доверительные отношения с сотрудниками: ребята обсуждали с нами свои проблемы, старались помочь, переживали вместе с нами сложные ситуации. Помимо этого, им очень хотелось двигаться дальше – они хотели участвовать в тренингах, придумывать что-то новое. И они с удовольствием поддерживали предложенную нами игру: им хотелось стать помощниками инструкторов, т.е. нашими помощниками. А именно – проводить вместе с нами тренинги для новичков, помогать в проведении походов и т.д.
Мы предложили ребятам пройти серию тренингов (часть из которых проводили приглашенные специалисты, например, тренинги-семинары, посвященные проблемам распространения ВИЧ-инфекции и  венерических заболеваний проводили сотрудники Международной организации Красного Креста). Такие тренинги мы назвали тренингами продвинутого уровня или «Погружение на глубину личности». Задачи таких тренингов:

Для ведущих тренинга было важно следовать двум, практически разнонаправленными задачам. С одной стороны, обеспечение возможности создания безопасной атмосферы, необходимой для апробации новых форм взаимодействия, а с другой стороны, поддержка некоторого уровня неуспокоенности и сохранение мотивации для совершения «естественно» рискованных поступков и развития.
Для создания безопасной атмосферы на тренинге были приняты определенные правила (обычные для работы в психотерапевтических  группах – конфиденциальность, очерёдность речи, уважение к членам группы, право сказать “пас”, безоценочное общение, избежание оскорблений и физического насилия). Для поддержки мотивации мы сказали о задачах тренинга   и о возможных результатах: «пройдут тренинг те, кто действительно рискнет “погрузиться на глубину личности”». Согласны, что ситуация методологически спорная: возможно, мотивация «пройти экзамен» не совсем адекватна процессу личностных изменений, но, тем не менее, поставленных перед тренингами задач мы добились – наши подростки постепенно начинают более осознанно относиться к себе, своим чувствам и поступкам, появляется способность к анализу своих состояний и действий.
Тренинги такого уровня, бесспорно, оказываются для ребят гораздо более сложными, чем тренинги-испытания. Несмотря на это, желание получить звание помощника инструктора оказывается достаточно сильным для того, чтобы, не пройдя тренинг с первого раза, рваться получить право еще на одну попытку.
Возможно, предлагаемые нами формы работы с подростками не особенно многообразны и глубоки. В дальнейшем нам, бесспорно, хотелось бы расширить наш арсенал – организовать постоянно действующую школу личностного роста, дать ребятам возможность развивать свои творческие способности, придумать новые формы отдыха, более познавательные и интеллектуально нагруженные. Но на первых этапах развития клуба мы в первую очередь исходили из возможностей и потребностей наших ребят  и из понимания зоны ближайшего развития: нет смысла делать то, что они не смогут воспринять и использовать.
Можно выделить следующие этапы развития клуба:

Тренинг-испытание – подходящая форма профилактики химической зависимости для подростков-испытателей.
 Наверное, это одна из самых  любимых форм работы нашего Центра поддержки растущего поколения «Перекресток»... Почему? Наверное, потому что процесс интенсивный, ярко открываются самые разные личностные качества наших ребят, сразу видны результаты работы. А может быть, потому что мы здесь наиболее приближены к столь любимому нами процессу социально-психологической реабилитации подростков. А может быть, просто завидуем их возможностям и способности учиться и придумывать.
Важный момент. У подростков должен быть стимул, для того чтобы пройти этот тренинг. Например – кто пройдет, того берут с интересный поход.
Подготовке таких тренингов мы придавали несколько “таинственный” и  торжественный характер. Может быть, интуитивно мы пытались приблизиться к смыслу обрядов инициации. Во-первых, мы не настаиваем на проведении тренингов, – ребята сами постоянно просят нас об этом и требуют назначить время. Мы предлагаем им набрать команду не менее шести и не более девяти человек. Когда они говорят о своей готовности, мы назначаем специальное время и день тогда, когда никто другой приходить не должен. Тренинг проходит за закрытыми дверями. Подбирая упражнения для тренинга, мы стараемся найти что-то новое, потому что потом они рассказывают друг другу  о способах решения проблем. Если группа не приходит в назначенное время (точно), тренинг отменяется.
Основные задачи тренинга-испытания:

Длительность тренинга - 4 часа. Упражнения, которые мы используем, можно найти в этой статье или в других изданиях касающихся деятельности Центра «Перекресток». В основном это постановка перед группой определенных задач, решение которых требует сплоченности, смекалки, умения слушать друг друга, терпения, настойчивости, взаимной поддержки. Но основная идея тренинга не в прохождении упражнений, а построении деятельности по их прохождению. Для того чтобы сделать это более очевидным для ребят, мы придумали следующую систему. В начале тренинга перед ребятами ставится задача: «Вы должны всей командой набрать за весь тренинг 100 баллов. Если команда набирает баллы, все проходят, если нет – никто не проходит. Набрать баллы можно следующим образом: за каждое выполненное упражнение получаете 15 баллов (всего 6 упражнений), за поддержку друг друга 5 баллов, за конструктивный поиск решения 5 баллов, за конструктивное выражение агрессии и других негативных чувств – 5 баллов. При этом агрессия, направленная на других членов команды расценивается  как 5 баллов с минусом, оскорбления (физические и моральные) как 5 баллов с минусом. Баллы выставляются ведущими и не обсуждаются». Таким образом, мы пытаемся обратить внимание на процесс выполнения упражнения. Из этих же соображений после каждого упражнения происходит обсуждение: мы помогаем ребятам проанализировать, почему что-то получилось, а что-то нет, что помогло, как можно в следующий раз использовать полученный опыт.
Когда мы придумывали такую систему оценки процесса, было опасение спровоцировать игру в поддержку и подкрепить, таким образом, демонстративные формы поведения. Но, поскольку всегда была заметна и не оценивалась игра в поддержку,  оказалось, что мы помогли им увидеть бесполезность демонстративного поведения и прочувствовать разницу между искренними и формальными отношениями.
По результатам тренингов (кстати, они не всегда проходили успешно по результату), было очевидно, что ребята действительно приобретали опыт получения удовольствия от процесса совместного решения задач, что, собственно, и является задачей клубной работы в целом: овладение новыми способами поведения и получения удовольствия. Самой большой сложностью для них оказалась проблема конструктивного выражения агрессии, поэтому мы включили обсуждение этой проблемы в начало тренинга.
В основном (за очень редким исключением) все команды проходили испытание. Также были случаи, когда вся команды прошла испытание, но 2 человека, абсолютно пассивно участвующие в процессе – нет. Всего за время работы клуба в таких тренингах приняло участие 49 человек.
Пример плана тренинга:

Пример подсчета баллов группового тренинга

Справедливости ради, надо сказать, что действительно, процесс оценки крайне субъективен, ведущим достаточно сложно удержаться от попытки поддержать или наказать. Мы преодолевали эту проблему путем коллегиального решения – на тренинге всегда от двух до четырех ведущих, и для них такой тренинг тоже не прост: пожалуй, так ярко только еще в походе выявляется степень сработанности и сплоченности команды взрослых, работающих в клубе...

В заключение хочется отметить, что хотя все описанные формы работы с подростками не похожи на «классические» методы профилактики химической зависимости, тем не менее они обладаю двумя очень важными чертами. Первая – они приемлемы для работы со специфической категорией подростков – подростками-испытателями. Вторая – они помогают подросткам найти такое русло для течения своей жизни, которое оставляет им возможность делать свой свободный выбор и, в то же время, в достаточной степени обеспечивает их ресурсами для построения здоровой и интересной жизни.
Имея четкое представление об особенностях подросткового возраста, о формировании химической зависимости у подростков, о принципах работы взрослых с подростками, можно изобретать новые и новые формы работы.  Все просто – мы не воюем с подростками, а мы рядом с ними. Им становится не нужно придумывать новые способы борьбы со взрослыми, а наша работа становится более интересной, насыщенной и жизнеспособной.

 СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ
Некоторые наши любимые игры и упражнения, котрые можно использовать при работе с подростками-испытателями, но не сразу.